Пресс-релизы
Тело женщины запомнит всех бывших мужчин21/09/2009 - Тело женщины запомнит всех бывших мужчин
Карта сайта
Прайс-лист
Каталог медицинского оборудования
Прайс-лист Оптовый прайс Литература Энциклопедия Учреждения Фитнес Контакты Большая медицинская энциклопедия
Главная / Энциклопедия / Хирургические болезни / Острый гематогенный остеомиелит

Искать:

Общеклинические методы лечения заболеваний
Болезни органов кровообращения
Ревматические болезни
Болезни органов дыхания
Болезни органов пищеварения
Болезни почек и мочевых путей
Болезни системы крови
Эндокринные и обменные болезни
Профессиональные болезни
Инфекционные болезни
Болезни витаминной недостаточности
Детские болезни
Акушерство
Женские болезни
Нервные болезни
Психические болезни
Сексуальные растройства
Кожные и венерические болезни
Хирургические болезни
Абсцесс
Абсцесс апендикулярный
Абсцессы брюшной полости
Абсцесс дугласова пространства
Абсцесс межкишечный
Абсцесс легкого
Абсцесс мягких тканей
Абсцессы мягких тканей послеинъекционные
Абсцесс печени
Амебный абсцесс печени
Аденома предстательной железы
Актиномикоз
Аневризма
Ложная аневризма
Истинные аневризмы
Аневризма дуги аорты
Аневризма нисходящей отдела грудной аорты
Расслаивающая аневризма
Аневризма брюшной аорты
Аневризма периферических сосудов
Артериовенозная аневризма
Аневризма сердца
Аппендицит острый
Перфорация отростка с развитием диффузного (распространенного) или разлитого перитонита
Апендикулярный инфильтрат
Пилефлебит
Атерома
Бронхоэктазы
Варикозное расширение вен нижних конечностей
Варикозное расширение вен семенного канатика
Водянка яичка и семенного канатика
Выпадение прямой кишки
Гангрена газовая
Гангрена легкого
Геморрой
Гидраденит
Гинекомастия
Грыжи
Внутренние грыжи
Грыжи пищеводного отверстия
Наружние грыжи
Грыжи паховые
Грыжа бедренная
Грыжа белой линии
Грыжи послеоперационные вентральные
Грыжа пупочная
Редкие виды грыж
Осложнения грыж / Ущемление/
Флегмона грыжевого мешка
Ложное ущемление грыжи
Грыжи с воспалением
Демпинг-синдром
Дивертикулы
Дивертикулы пищевода
Шейный дивертикул
Бифуркационный дивертикул
Эпифренальный дивертикул
Дивертикулы желудка
Дивертикулы двенадцатиперстной кишки
Меккелев дивертикул
Желтуха механическая
Камни желчевыводящих путей
Вентильный камень холедоха
Папиллостеноз
Стриктура желчевыводящих путей
Рак головки поджелудочной железы
Желчнокаменная болезнь
Задержка мочи острая
Золлингера Эллисона синдром
Инородные тела бронхов
Инородные тела желудка
Инородные тела пищевода
Инородные тела мягких тканей
Карбункул
Кисты и свищи шеи боковые
Кисты и свищи шеи срединные
Колит неспецифический язвенный
Копчиковый эпителиальный ход
Крипторхизм
Кровотечение
Кровотечения внутренние
Кровотечение желудочно-кишечное
Варикозно расширенные вены
Кровотечения при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Синдром Маллори-Вейса
Кровотечения в брюшную полость
Кровотечение легочное
Кровотечение наружное
Паренхиматозное
Крона болезнь
Лимфаденит
Лимфангит
Мастит
Гнилостный мастит
Острый нелактационный мастит
Хронический мастит
Мегаколон
Медиастинит
Непроходимость кишечника
Паралитическая непроходимость
Механическая кишечная непроходимость
Ренгенологическая диагностика
Отдельные виды кишечной непроходимости
Ноготь вросший
Отморожение
Местное охлаждение
Ожог
Окклюзия магистральных артерий
Острая окклюзия сосудов конечностей
Острая окклюзия мезентериальных сосудов
Острая окклюзия сосудов конечностей
Паралитическая непроходимость
Хронические окклюзии артериальных сосудов
Обпитерирующий атеросклероз
Аортоподвздошный тип
Бедренно-подколенный тип
Периферический тип
Окклюзия ветвей дуги аорты
Окклюзия сонных артерий
Окклюзия подключичной артерии
Синдром Такаясу
Хроническая окклюзия мезентериальных сосудов (брюшная жаба)
Стеноз почечных артерий
Облитерирующий тромбангит
Болезнь Рейно
Орхоэпидидимит
Острый живот
Острый панкреатит
Хронический панкреатит
Острый холецистит
Панариций
Панариций кожный
Паронихий
Панариций подногтевой
Панариций сухожильный
Панариций суставной
Панариций костный
Пенетрирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Перитонит
Перитонит хронический
Пиопневноторакс
Пневмоторакс спонтанный
Постхолецистэктомический синдром
Прободная язва
Прикрытая перфорация
Пролежень
Простатит
Раны
Свищи прямой кишки
Стеноз выходного отдела желудка
Трещина заднего прохода
Уретрит
Фимоз, парафимоз
Флеботромбоз
Окклюзия подключичной вены
Флегмона
Фурункул
Холангит
Электротравма
Эмпиема плевры
Хирургические заболевания новорожденных
Хирургические заболевания органов брюшной полости
Врожденная кишечная непроходимость
Атрезия заднепроходного отверстия
Врожденные холангиопатии новорожденных
Пилоростеноз
Эмбриональная грыжа (грыжа пупочного канатика)
Экстрофия мочевого пузыря
Водянка оболочек яичка и семенного канатика
Хирургические заболевания органов грудной клетки
Врожденная диафрагменная грыжа
Врожденные кисты легких
Пневмоторакс
Трахеопищеводный свищ
Гнойно-воспалительные заболевания
Мастит новорожденных
Острый гематогенный остеомиелит
Острый парапроктит
Некротическая флегмона новорожденных
Перитонит у новорожденных
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Болезни уха, горла, носа
Глазные болезни
Болезни зубов и полости рта
Реклама:
SKD-Dom. производство домов из клееного бруса цены, характеристики

Острый гематогенный остеомиелит

ОСТРЫЙ ГЕМАТОГЕННЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ

Острый гематогенный остеомиелит - одно из часто встречающихся гнойно-септических заболеваний новорожденных. Распространение инфекции идет гематогенным путем. Остеомиелит может быть первичным очагом или одним из септикопиемических очагов у детей с сепсисом. В первом случае возбудителем является золотистый гемолитический стафилококк, во втором, как правило,- грамотрицательная микрофлора.

У новорожденных, как правило, поражаются метаэпифизы длинных трубчатых костей (бедра, плеча, голени, предплечья). Мелкие и особенно плоские кости поражаются редко. В некоторых случаях процесс начинается с синовиальной оболочки сустава и тогда протекает как артрит или остеоартрит. Это объясняется особенностью кровоснабжения костей и синовиальных оболочек у детей периода новорожденности (автономность кровоснабжения эпифиза, наличие большого количества мелких, разветвленных сосудов, идущих радиально через эпифизарный хрящ к ядрам окостенения и т. д.).

Течение остеомиелита зависит от ряда факторов: локализации процесса, вирулентности микроорганизма, фона, на котором развилось заболевание, состояния иммунологических свойств организма.

По клиническому течению различают токсическую, септико-пиемическую и местную формы. Заболевание начинается обычно остро с повышения температуры, ухудшения состояния ребенка. Одним из первых признаков остеомиелита является псевдопарез пораженной конечности - ребенок перестает двигать ручкой или ножкой, держит ее в вынужденном положении (верхняя конечность висит вдоль туловища, нижняя - согнута в тазобедренном и коленном суставах, отведена и несколько ротирована кнаружи). Выраженная контрактура, сглаженность контуров сустава объясняются близостью очага поражения. Пассивные движения вызывают резкую боль. В запущенных случаях, когда наступает прорыв гноя в полость сустава, развивается гнойный артрит, а при прорыве субпериостального абсцесса-флегмона мягких тканей.

Тяжелым осложнением является метастазирование инфекции в другие кости, органы, развитие сепсиса.

Рентгенологические признаки остеомиелита появляются с 10-12-го дня заболевания (утолщение мягких тканей, расширение суставной щели, нечеткость контуров эпифиза - "бахромчатость", появление очагов деструкции в метафизе кости, периостальная реакция).

Лечение заключается в иммобилизации пораженной конечности (руку фиксируют повязкой Дезо, при поражении нижней конечности накладывают лейкопластырное вытяжение по Шеде), антибактериальной, десенсибилизирующей и иммунокорригирующей терапии.

При выраженном артрите применяют пункцию сустава, артротомию выполняют редко во избежание развития тугоподвижности сустава. Флегмона мягких тканей является показанием к вскрытию гнойника.

При локализации процесса в проксимальном эпифизе бедренной кости после снятия вытяжения для профилактики и лечения патологического вывиха бедра применяют специальные шины для удержания бедер в состоянии разведения. Для предупреждения тяжелых деформаций конечностей все дети, перенесшие остеомиелит, должны находиться на диспансерном наблюдении у ортопеда. Осложнения метаэпифизарного остеомиелита проявляются в виде деформаций суставов, патологических вывихов, нарушения роста конечности.


загрузка...
загрузка...
Введение
Лекарства
Заболевания сердца и кровеносных сосудов
Заболевания легких и дыхательных путей
All rights reserved. 2000 - 2014